每年的9月10日是世界预防自杀日。
扑克圈最近又有牌手想不开自杀了。为此，PokerNews专门采访了咨询顾问和专家Dr. Christine Yu Moutier，了解关于自杀风险、警示信号之类的内容。
问：在扑克圈的人口统计中，有大部分是21-45岁的男性。是不是可以说，这样的一个群体，自杀的风险是比较高的呢？
答：虽然不能单凭一个因素就确定哪个群体自杀风险更高，但是比较确定的是，男性，尤其是21-45岁之间的男性，在总的人口中确实自杀风险会更高一些（不过中老年的风险会比年轻人还要更高些）。
研究发现，男性自杀的概率会比女性多4倍。这有部分原因是，男性的抑郁和其他心理健康问题通常会被低估，男性因为社会期望，会倾向于压抑情绪。因为不愿意寻求帮助，增加了达到风险临界点的风险。
根据美国疾控中心（CDC）的数据，从2021年到2022年，年轻男性自杀率是有下降的，但是超过35岁男性自杀率是升高的。这反应出这个人群的心理健康需要得到重视和支持，尤其是在像扑克行业这样的高压环境里。自杀的其中一个已知风险因素，就是心理健康问题，比如成瘾。虽然大部分玩家游戏成瘾影响心理健康或生活角色的问题，但有部分人还是有的，这个因素对自杀风险的影响的讨论是不足的。
玩扑克可能也是很多人社交的一个渠道，而人际交往则是对抗自杀风险的一个保护性因素。
问：哪些因素可能导致人产生自杀的想法呢？在扑克中，玩家经常要面对一系列顺风逆风，大的财务波动等等。如果不负责任的话，所有这些都可能导致和家庭朋友产生问题。好像本身高压以及缺乏安全感就是自杀的风险因素了。
答：自杀是个复杂的问题，从来都不只有一个原因。通常是各种风险因素交织在一起，让人产生了绝望感。高压的环境，就比如扑克，是会造成这种感觉的，尤其当玩家面临财务波动、不稳定感，这些会对关系和家庭生活产生影响。抑郁是与自杀相关的最常见的心理问题，但很多时候是没有做这个诊断或治疗的。
风险因素包括心理健康问题和外部的压力，比如长期财务紧张或重大生活变故。另外，个人或家庭有自杀或创伤史，也会增加自杀风险。在高压的情况下，比如扑克中，特别需要留心心理健康，识别出才能提供帮助。
尽管如此，如果不存在风险因素（比如抑郁、创伤史、PTSD、焦虑、家族心理疾病或自杀史、头痛、存在过自杀行为、药物滥用失调等），那打扑克本身不认为是自杀的风险因素。
问：对朋友和家人来说，有没有什么警示信号可以注意身边的人是不是处于挣扎中？
答：我的建议是用更真诚和诚实的方式来关心对方。在扑克圈内的人，也是有机会互相进行关心的。
自杀风险的警示信号可能呈现为痛苦，它会通过一些表现“泄露”出来，包括行为改变、表现出绝望、情绪改变、或者很难进行日常活动，这些提示存在心理健康状况恶化。男性有可能呈现不同的警示信号，通常表现为易怒、冲动或愤怒。他们也可能存在使用毒品或酒精增加的情况。
另外，如果发现谁可能有自杀的想法，别不好意思询问他，尤其如果他正在经历重大生活压力的话。如果你关心某个人，或知道自己或认识的人有自杀的想法，一定要寻求专业心理人士的帮助。
问：如果一个人产生的自杀的想法，应该如何寻求帮助呢？
答：第一步，建议找到生活中信任的人，开诚布公与他对话，必要的时候，可以盘点一下是什么原因造成的，有哪些方法可以解决这个问题。下面是美国自杀预防基金会发布的寻求帮助的6个步骤。
1） 约个人聊聊 – 找到会重视的人讨论你的心理健康问题。你可以这样说，“嘿，我有个事想跟你聊聊，这对我挺重要的，不知道能不能约个时间。”
2） 约好时间 – 确定一个对你俩都合适的时间。你可以这样说，“今天中午我们能聊几分钟吗？”或者“今晚方便我给你打电话吗？”
3） 面对面聊或语音通话 – 解释你最近的经历：你想法上的改变、感受、行为、睡眠、精力或情绪。你可以说，最近感觉很压抑，以前应对的策略都不起作用了，你感觉不像自己的，或者“有一些很困扰自己的想法”。一定要识别出自己心理方面的改变，这样爱你的人才能完全理解你。谈谈影响你的事，以及这些事如何影响你。
打个比方，与其说，“最近工作压力很大，因为XXXX”不如说工作上的压力如何影响了你心态、睡眠和脾气等等。你还可以回过头，看看你经历这个变化有多长时间了。变化是逐渐发生的（几个星期或几个月了）还是发生得很快（几小时或几天）？另外，想一想哪些东西会帮助或恶化心理健康状况。所有这些都能让爱你的人理解和支持你，你们可以一起头脑风暴一些积极的策略。
4） 跟进 – 勇敢地和人说完自己的经历后，告诉爱你的人，感谢他花时间，让他知道这个对话对你有多重要。
5） 别放弃！- 虽然你做了对话的准备，但不代表随时方便和另一个人对话。如果和对方一时没约好时间，这不代表他不在乎你。记住，别人未必知道你正在经历什么，就像你也不知道他在经历什么。如果你一开始找的人没有时间，那就试着找其他人。
6） 找专业人士
